Proč po alkoholu přichází průjem
Nejčastěji ze dvou důvodů, které se sčítají: alkohol zrychluje průchod obsahu tenkým střevem a zároveň snižuje, kolik vody a sodíku střevní stěna vstřebá. Přehled Bode a Bode (1997) shrnuje, že ethanol tlumí transportní mechanismy buněk tenkého střeva, které za běžných okolností vodu nasávají zpět. Do tlustého střeva tak dorazí víc tekutiny, než stihne zpracovat.
K tomu se přidávají další vlivy. Alkohol dráždí sliznici žaludku a střeva, mění vylučování žaludeční kyseliny a u části lidí zvyšuje propustnost střevní stěny. Tlusté střevo, které má na zahuštění obsahu méně času, pak pošle ven stolici řidší a dřív, než je zvykem. Jak se tvar a čas stolice mění s jídlem a režimem obecně, popisuje průvodce Pravidelnost trávení.
Roli hraje i dávka. Jedna sklenice k jídlu většinou nezmění nic, tři a víc během večera už u velké části lidí ano. Čím větší množství a čím kratší čas, tím je ranní změna pravděpodobnější.
Pivo, víno a destiláty: v čem se liší
Rozhoduje hlavně celkové množství alkoholu, ale každý druh přidává něco vlastního. Pivo nese velký objem tekutiny, oxid uhličitý a zbytkové sacharidy z obilí, které v tlustém střevě kvasí. Víno má víc kyselin a sladké druhy i cukr. Destiláty mají vysokou koncentraci, která podle přehledu Bujanda (2000) víc dráždí sliznici a může zpomalit vyprazdňování žaludku — často se ale pijí s něčím sladkým.
| Nápoj | Co přidává navíc | Typický projev ráno |
|---|---|---|
| Pivo | Velký objem, bublinky, kvasitelné sacharidy z obilí | Řidší stolice, plyny, nadýmání |
| Pšeničné a nefiltrované pivo | Víc kvasinek a zbytkových cukrů | U citlivějších lidí výraznější plyny |
| Bílé a červené víno | Kyseliny, třísloviny, siřičitany | Řidší stolice, pálení žáhy |
| Sladké víno, likéry | Cukr včetně fruktózy | Rychlejší průchod, kručení |
| Čisté destiláty | Vysoká koncentrace alkoholu | Podrážděný žaludek, řidší stolice |
| Destiláty s mixérem | Cukr, kofein, bublinky, sladidla | Kombinace všeho výše |
Tabulka popisuje časté vzorce, ne pravidlo. Někomu vadí pivo a víno ne, jinému naopak — proto má smysl všímat si, co se dělo právě u vás, než se řídit obecným žebříčkem.
Mixéry, cukr a mastné jídlo
Často nejde jen o alkohol, ale o to, s čím přišel. Sladké mixéry — kola, tonik, energetické nápoje, džusy — nesou velké množství cukru. Fruktóza, která se ve větší dávce v tenkém střevě nestihne vstřebat, táhne do střeva vodu a v tlustém střevě kvasí. Dietní verze obsahují sladidla a některá z nich (sorbitol, mannitol) mají ve větším množství projímavý účinek. Kofein z koly nebo energetických nápojů navíc povzbuzuje pohyb tlustého střeva.
Mastné jídlo k pití nebo po něm — smažené jídlo, pizza, půlnoční kebab — přidává další zátěž. Velká dávka tuku zesílí reakci tlustého střeva po jídle a část tuku, která se nestihne zpracovat, stolici ředí. Podobný mechanismus popisuje článek Průjem po jídle. Když se večer sejde alkohol, sladké mixéry a pozdní mastné jídlo, ranní průjem je spíš výsledek tří vlivů než jednoho.
Káva a napětí se s alkoholem potkávají často a jejich vliv rozebírá článek Víno, káva, stres: co dělají s vaším trávením.
Jak dlouho průjem po alkoholu trvá
Obvykle jen do druhého dne. Řidší stolice přichází nejčastěji ráno nebo dopoledne, 8 až 14 hodin po pití, a jak tělo alkohol odbourá a střevo se vrátí do obvyklého tempa, během 24 až 48 hodin se srovná. Po několika dnech pití za sebou, třeba na dovolené nebo o svátcích, může trvat déle, protože se vlivy sčítají.
| Kdy | Co se obvykle děje |
|---|---|
| Večer, během pití | Častější močení, u části lidí nutkání na stolici |
| Ráno a dopoledne | První řidší stolice, kručení, plyny |
| Odpoledne druhého dne | Stolice se zahušťuje, vrací se chuť k jídlu |
| Za 24–48 hodin | Obvyklý tvar i čas stolice |
| Déle než 48 hodin | Pravděpodobně jiná příčina — viz rámeček níže |
Pokud řidší stolice trvá déle než dva dny nebo se přidá horečka, zvracení či bolest, je pravděpodobnější jiná příčina — například střevní infekce z jídla, které padlo ve stejný večer. Opakované řidší stolice u člověka, který pije pravidelně, jsou jiná situace: dlouhodobý příjem alkoholu mění střevní sliznici i slinivku a patří k lékaři, ne k domácímu sledování.
Co pít druhý den
Hlavní je doplnit vodu a soli, které tělo ztratilo dvakrát. Alkohol tlumí hormon, který v ledvinách šetří vodou, takže se víc močí, a průjem odnáší další tekutiny. NHS u průjmu radí pít často po malých doušcích a sledovat barvu moči — světle žlutá znamená, že tekutin je dost.
- Voda po malých doušcích rozložená do celého dopoledne, ne litr naráz.
- Rehydratační roztok z lékárny při větší ztrátě tekutin — obsahuje sůl a cukr v poměru, který vstřebávání vody usnadňuje.
- Slaný vývar nebo polévka, pokud chutná — doplní sodík.
- Vynechat sladké limonády, další alkohol a kávu navíc, dokud se stolice nezahustí.
- Lehké jídlo — rýže, banán, pečivo, vařené brambory. Mastné a kořeněné počká.
Kolik tekutin je obvyklé v běžný den a jak to poznat podle moči, shrnuje článek Kolik vody denně. Spolehlivě ranní průjem omezí jen menší množství alkoholu; pomáhá i jídlo před pitím místo pozdního jídla po něm a sklenice vody mezi nápoji.
Jak poznat, co vám vadí
Nejspolehlivěji záznamem. Druhý den si člověk pamatuje, kolik bylo sklenic, ale už ne, jestli byla k pivu klobása, nebo ke koktejlu kola. Stačí po večeru zapsat druh a přibližné množství pití, jídlo a čas usnutí a ráno čas a tvar stolice. Po třech až čtyřech podobných večerech bývá vidět, jestli vadí spíš pivo, sladké mixéry, nebo pozdní jídlo.
Týdenní záznam
Každý den jeden typ a pár slov k tomu, co bylo jinak. Po sedmi dnech uvidíte vzorec, který z jednoho dne vidět není.
Zatím žádný záznam. Vyberte typ u prvního dne.
Záznam zůstává jen v tomto prohlížeči, a to jen s povolenými analytickými cookies. Jinak zmizí s obnovením stránky.
Co přesně se myslí řidkou stolicí a kde začíná průjem, vysvětluje heslo průjem. Kdo nechce zapisovat ručně, může souvislosti mezi večery a ranní stolicí sledovat po dobu 30 dní senzorem na toaletě — jak audit trávení probíhá.
Časté otázky
Proč mám průjem po pivu?
Pivo spojuje tři vlivy: alkohol, který zrychluje průchod střevem a snižuje vstřebávání vody, velký objem tekutiny a sacharidy z obilí, které v tlustém střevě kvasí. U části lidí přidají plyny i bublinky. Výsledkem bývá řidší stolice ráno a nadýmání, které se obvykle srovná do 24 až 48 hodin. Pokud se to opakuje i po malém množství, zapište si, co se k pivu jedlo.
Jak dlouho trvá průjem po alkoholu?
Většinou jen do druhého dne. První řidší stolice přichází ráno nebo dopoledne a během 24 až 48 hodin se tvar i čas stolice vrátí k obvyklému. Po několika dnech pití za sebou to může trvat déle. Pokud průjem po alkoholu trvá déle než dva dny nebo ho provází horečka, krev či silná bolest, jde pravděpodobně o jinou příčinu a patří k lékaři.
Co pít, když mám průjem po alkoholu?
Vodu po malých doušcích rozloženou do celého dopoledne a při větší ztrátě tekutin rehydratační roztok z lékárny, který doplní sůl i cukr. Pomůže také slaný vývar. Sladké limonády, džusy, další alkohol a kávu navíc je lepší vynechat, dokud se stolice nezahustí. Světle žlutá moč je dobré vodítko, že tekutin je dost.
Je průjem po alkoholu nebezpečný?
Jednorázově po večeru s pitím většinou ne — jde o běžnou reakci střeva, která odezní do dvou dnů. Riziko je hlavně v odvodnění, protože vodu odnáší alkohol i průjem. Pozornost si zaslouží krev nebo černá stolice, horečka, silná bolest, průjem trvající přes dva dny a opakované řidší stolice při pravidelném pití. V těch případech je na místě lékař.
Proč mám po alkoholu průjem hlavně ráno?
Tlusté střevo je nejaktivnější po probuzení a po první snídani nebo kávě. Obsah, který prošel střevem v noci rychleji a s větším množstvím vody, se nashromáždí a ranní vlna pohybu ho pošle ven najednou. Proto se řidší stolice po večeru s alkoholem objevuje typicky ráno nebo dopoledne a odpoledne už bývá klidněji.
Zdroje
- 1. Bode C, Bode JC. Alcohol's role in gastrointestinal tract disorders. Alcohol Health and Research World 1997; 21(1): 76–83. · zrychlený průchod tenkým střevem a horší vstřebávání vody a sodíku
- 2. Bujanda L. The effects of alcohol consumption upon the gastrointestinal tract. American Journal of Gastroenterology 2000; 95(12): 3374–3382. · vliv koncentrace alkoholu na žaludek a sliznici
- 3. NHS. Diarrhoea and vomiting. · pitný režim při průjmu a kdy vyhledat lékaře
- 4. NHS. Dehydration. · známky odvodnění
Gutiva je wellness nástroj, nikoli zdravotnický prostředek. Výsledky slouží pouze k informativním účelům a nelze je použít k lékařské diagnostice. V případě zdravotních potíží se vždy poraďte s odborníkem ve zdravotnictví.
Související
PrůvodcePravidelnost trávení: zácpa, průjem a co je normální
Senzor GutivaAudit trávení na 30 dní3 999 Kč jednorázově · bez předplatnéhoPříručka ke stažení · PDF
Pravidelnost trávení: zácpa, průjem a záznam na čtyři týdny
Co se po večírku děje s trávením, co pít a záznam, ve kterém uvidíte, jak na alkohol reagujete vy.
- Co je běžné rozmezí a kdy se mluví o zácpě nebo průjmu
- Co pomáhá při zácpě a nejčastější spouštěče průjmu
- Záznamník na 28 dní a kdy k lékaři
Audit trávení na 30 dní
Za 30 dní uvidíte svůj vzorec — podle čísel, ne pocitů.
Senzor na toaletě, 30 dní běžného života, dva srozumitelné reporty. Bez ordinace, bez odběrů, bez předplatného.
3 999 Kč jednorázově · 100 % garance vrácení peněz.

